Magzati szívultrahang

A magzati szív vizsgálata speciális, rendkívüli szakértelmet igénylő vizsgálat. Magyarországon minden száz gyermekből egy szívfejlődési rendellenességgel születik. A szívhibákhoz gyakran egyéb fejlődési rendellenességek is társulnak. A születések 4%-ban fordul elő valamilyen fejlődési rendellenesség, ezek közül a leggyakrabban a szív érintett. A szív fejlődése bonyolult folyamat, a keringés alkalmazkodása csak születés után történik meg.

A szívfejlődési rendellenességek egy részét már méhen belül felfedezik, más részét születés után ismerik fel. Vannak azonban olyanok, melyek csak későbbi életkorban okoznak tüneteket. Hazánkban a veleszületett szívhibák előfordulása 1%. A magzati szívultrahang a szív anatómiáját vizsgálja, emellett a szívizom állapotának, a billentyűk funkciójának, az áramlási viszonyoknak és a szívritmusnak a megfigyelésére is alkalmas.

A magzati szív vizsgálata fontos, mert a szívfejlődési rendellenességek, a leggyakoribb fejlődési zavarok, kromoszóma rendellenesség fennállása esetén akár 80% is lehet az előfordulási arányuk, valamint vannak közöttük olyan kórképek, melyek a megszületés után azonnali kezelést, beavatkozást, esetleg műtétet igényelnek.

A szívfejlődési rendellenességek előfordulási gyakorisága magasabb:

• veleszületett szívbetegség a családban, előző terhességben (elsőfokú rokonnál)
• vastagabb tarkóredő a 12. heti ultrahangnál
• késői gyermekvállalóknál (anyai életkor 40 év felett)
• cukorbetegek magzatánál
• anyai anyagcsere betegség fennállása esetén (pl. fenilketonúria)
• koraterhességi magzatkárosító ártalmak esetén (vírus fertőzés, toxikus anyagok, gyógyszerek, alkohol, ionizáló sugárzás)
• többes terhesség
• lombik programmal fogant terhesség

Érdemes kérni a magzati szívultrahang vizsgálatot:

• minden olyan esetben, ahol az előzőkben felsorolt magasabb kockázat fennáll
• általános magzati ultrahang vizsgálat kapcsán szívfejlődési rendellenesség gyanúja merül fel, vagy egyéb fejlődési rendellenességet mutatnak ki
• ultrahanggal látott egyéb eltérés (kórosan kevés vagy sok magzatvíz; kóros magzati növekedés; mellkasi folyadék a mellüregben, szívburokban)
• kora terhességben mért kóros áramlás (ductus venosus flow)
• magzati ritmuszavart észleltek